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子宫肌瘤

子宫肌瘤的症状及治疗方法

来源:    浏览次数:619    发布日期:2014-12-3

  子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成,而且其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。
  子宫肌瘤的主要症状
  一般而言,子宫肌瘤可以有以下的症状。但如果具体到每位患者,则可能会表现为其中的一种或多种症状。
  子宫出血
  这是子宫肌瘤最常见的症状。常常表现为不规则阴道出血或月经淋漓不尽等。
  腹部包块及压迫症状
  患者可在下腹部摸到较硬的包块,也可能表现为患者腰围的增大。当肌瘤长到一定大小的时候,可能会引起周围器官出现压迫症状。例如:子宫前壁肌瘤贴近膀胱,可产生尿频、尿急等症状。而巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱,则可以引起排尿不畅甚至尿潴留等症状。
  疼痛
  肌瘤生长过大,就会压迫盆腔的神经从而引起疼痛。而在带蒂浆膜下的子宫肌瘤发生扭转,也会引起剧烈的腹痛。
  白带增多
  当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面就会溃疡坏死,从而出现白带增多症状。如果合并感染,就可能引起脓性白带的产生。
  贫血
  长期月经过多,可造成继发性贫血,贫血严重者可有贫血性心脏病。
  不孕与流产
  有些子宫肌瘤患者常常伴随着不孕或易发生流产。因此,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
   子宫肌瘤的治疗方法
  医生会根据患者的年龄、肌瘤大小、生育要求来确定治疗的方案,其中包括:
  随诊观察
  如果患者没有明显的症状,而且也没有恶变的征象,则可以定期进行随诊观察。
  药物治疗
  (1)性激素治疗:对于位置特殊的肌瘤或者有贫血的患者,则可以使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗。降低雌激素水平,可以使肌瘤缩小并且闭经,从而达到改善患者贫血和降低手术难度的目的。
  (2)米非司酮:可以使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤可再长大。
  (3)达那唑:用于术前或治疗不适宜动手术的子宫肌瘤。但其副作用大,会造成肝功能的损害。
  手术治疗
  (1)子宫动脉栓塞:用特殊的药物或者器械堵住血管,阻断子宫肌瘤的血供,从而使子宫肌瘤坏死或缩小。
  (2)刮宫术:如果子宫肌瘤合并有月经不规则症状,应行诊断性进行刮宫术。既可排除子宫内膜的病变,也可对子宫肌瘤引起的出血有暂时的治疗效果。
  (3)子宫切除术:对于肌瘤有可能恶性变者,且无生育要求,应宜进行子宫切除术。而子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除。对于年龄较大的患者,选用全子宫切除为宜。进行手术前,须确定没有患外宫颈等恶性疾病。
  (4)聚焦超声治疗:经超声聚焦作用,准确聚焦于靶组织,从而使得能量得到数千倍放大。而产生的瞬间高温和空化效应,可以令肿瘤凝固性坏死。而空化效应则可以使细胞膜、核膜破裂,从而失去了扩散的能力,达到了破坏病变目的。